[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是( )

正确答案 ：ABE

生长发育落后

高氯性酸中毒

碱性尿

解析：各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。

[多选题]男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最主要的是

正确答案 ：ABD

遗传因素

生物学因素

环境因素

解析：多动综合征病因：1、脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1～2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。3、遗传因素。一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。4、其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力，导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。另外，过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但可能会导致多动症。

[单选题]腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是

正确答案 ：D

心电图示T波高尖

解析：低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝，心电图显示ST段降低、T波平，但不会T波高尖。

[单选题]下列哪种改变不属于类风湿性关节炎

正确答案 ：D

早期X线表现以骨质破坏为主

[单选题]急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，应考虑( )

正确答案 ：E

高血压脑病

[单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

正确答案 ：D

低钙惊厥

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

[单选题]以下情况中，不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是

正确答案 ：B

4岁小儿，生后接种过卡介苗，无结核接触史，PPD试验(+)

解析：下列情况必须药物预防：①3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，而结核菌素试验阳性者。②有结核中毒症状，结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者。④结核菌素试验阳性，近期患传染病者。⑤密切接触开放性结核患者的婴幼儿，不论结核菌素试验呈阳性或阴性。⑥结核菌素试验阳性，需用激素治疗其他疾病时。⑦结核菌素试验阳性的艾滋病感染者及艾滋病患者。

[单选题]肺动脉高压

正确答案 ：B

肺动脉瓣区第二音亢进

[多选题]Turner综合征的临床特征是

正确答案 ：ACE

乳头间距宽、原发性闭经

主动脉缩窄

颈蹼、后发际低

解析：Tumer综合征又称先天性卵巢发育不全综合征。典型表现为女性表型、颈蹼、乳距宽，常伴心脏畸形，以主动脉缩窄多见；青春期无性征发育、原发性闭经，但大部分智力正常。最多见的异常染色体核型为45，XO。

[单选题]小儿头围与胸围大致相等的年龄是

正确答案 ：B

1岁

解析：出生时头相对大，约34cm;胸围32cm，略小于头围1～2cm。1周岁时胸围约等于头围。

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