正确答案: ABCEFH

药物由家属保管 督促患者定时、按量服药 督促定期门诊复查 告知家属以正确的态度对待患者 解释疾病的性质特征 讲解药物治疗的基本知识

题目: 患者男性,51岁,农民。主因“意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年”入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说“家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。”疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说“有人要害自己的儿子和家人”,“自己被超声波所控制”时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。

解析:医务人员应向患者和家属做好健康教育工作,包括药物由家属保管(特别是患者在发病期),监督患者定时、按量服药,定期门诊复查,鼓励患者做一些力所能及的事情,告知家属以正确的态度对待患者,解释疾病的性质特征及讲解药物治疗的基本知识等,氯氮平中毒经治疗,病情平稳后可以继续服药。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]恐惧症的特征性症状是
  • 回避行为

  • 解析:恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。

  • [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
  • 6个


  • [单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是
  • 小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续使用维持剂量

  • 解析:对于精神分裂症急性期患者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量,在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状,不推荐合并用药。

  • [单选题]关于恐缩症的说法错误的是
  • 多数患者每天发作2~8次

  • 解析:恐缩症,又称缩阳症或缩阴症,是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内(或乳头内缩)而死亡,为此,表现为极度焦虑、紧张、恐惧,甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地,男性明显多见,可以集体或散在发生,它的发生与当地人群的文化信念有关,也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟,一般在30分钟以内,多数患者只有一次发作,少数患者每天发作2~8次。本病预后良好,大多完全恢复,不遗留后遗症状。

  • [单选题]以下哪项不属于社会心理学研究的对象
  • 环境层面


  • [单选题]急性应激障碍通常在多长时间内缓解
  • 1个月

  • 解析:急性应激障碍历时短暂,一般持续数小时至1周,通常在1个月内缓解,预后良好。

  • [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是
  • 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关

  • 解析:自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低,且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关;抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝,患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有:尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低;给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制;灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应;灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

  • [单选题]类固醇治疗最常引起的精神症状是
  • 类躁狂


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