正确答案: E

心脏各个部位均可发生折返

题目:患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。

解析:1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。 2.折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]右侧迷走神经主要支配
  • 窦房结及部分心房肌

  • 解析:两侧迷走神经的支配部位不同,右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。

  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

  • [单选题]以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是
  • PR间期缩短,QRS波群起始有delta波

  • 解析:房室传导阻滞按阻滞程度分为一度(传导延缓)、二度(部分激动传导发生中断)和三度(传导完全中断)。A为预激综合征,B为一度房室传导阻滞,C为二度Ⅰ型房室传导阻滞,D为二度Ⅱ型房室传导阻滞,E为三度房室传导阻滞。

  • [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
  • 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波


  • [单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于
  • 快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

  • 解析:窦性心率的临界变化或期前收缩,遇快径路有效不应期,则经慢径路下传,表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极,即发生蝉联现象,可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

  • [单选题]以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外
  • E/A比值

  • 解析:评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E/A比值常用来反映心脏的舒张功能,左心室舒张功能受损时,表现为E/A比值<1。

  • [单选题]关于洋地黄效应的描述,不正确的是
  • 出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征


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