正确答案: A
下壁可逆性放射性稀疏或缺损
题目:患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。
解析:1.劳力型心绞痛常在冠状动脉狭窄的基础上发生,该患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,心肌灌注显像应表现为下壁可逆性放射性稀疏或缺损。
3.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移,病变血管一般为右冠状动脉或左回旋支。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常房室结前传文氏点应不低于
130次/分
[单选题]关于室上性心动过速的表述,不正确的是
QRS波群形态常宽大畸形
[多选题]关于感知过度的描述,正确的是
是起搏器随访中常出现的问题之一
单极感知比双极感知容易出现
常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
解析:感知不良通常引起竞争性心律失常。
[单选题]关于心室电图的表述,不正确的是
V波常位于右束支电位之前
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是
动作电位2相内向钠电流增加
解析:Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高,其发生机制为:SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加,引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大,形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高,即Brugada波。
[单选题]心律失常是指
激动起源和(或)激动传导异常
解析:激动的起源、发放频率、传导速度或传导径路任一环节发生异常称为心律失常。
[单选题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
可见心室夺获
解析:三度房室传导阻滞时,来自房室交界区以上的激动均不能传至心室,因而不出现心室夺获。
[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
通常无需治疗
烟酒、咖啡等可诱发
当因其触发室上性心动过速时应予治疗
患者多无明显症状