正确答案: D

层流净化工作台

题目：治疗药物监测实验室可以不配备的条件是

解析：治疗药物监测实验室配备的条件有：高效液相色谱仪、离心机、氮吹仪、低温冰箱，故选D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据《药品经营许可证管理办法》，开办药品批发企业必须具有大学以上学历且为执业药师的岗位是

质量管理负责人

解析：本题考查的是药品批发的人员要求。根据《药品经营许可管理办法》第二章第四条(三)： 药品批发企业质量管理负责人具有大学以上学历，且必须是执业药师。

[单选题]由国家药品监督管理局和卫生部共同制定的《药品不良反应监测管理办法》是在哪一年发布的

1999年11月

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施是

控制感染

解析：控制感染是慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施，故选B

[多选题]下列关于地芬诺酯（苯乙哌啶）的叙述中，正确的是

大量长期使用可致依赖性

肝病患者慎用

适用于各种功能性腹泻和慢性肠炎

解析：地芬诺酯（苯乙哌啶）为哌替啶衍生物，作用于阿片受体，但对中枢几无作用。可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。肝病患者及正在服用成瘾性药物者应慎用。大剂量可产生欣快感，长期服用可致依赖性。

[多选题]依据《中华人民共和国计量法》，实行强制检定情况包括

县级以上人民政府计量行政部门对社会公用计量标准器具

部门和企业、事业单位使用的最高计量标准器具

用于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测方面的列入强制检定目录的工作计量器

[多选题]关于药物经肾排泄，叙述正确的是

药物经肾小管的分泌是主动转运的过程

肾小管对药物的再吸收属于简单扩散过程

影响肾小管再吸收的主要因素为尿量和尿液的pH

解析：药物经肾脏排泄过程为：（1）肾小球滤过：大多数药物都属于小分子物质，它们经血流到达肾脏后，可以自由通过肾小球滤过；有的药物与蛋白结合，则不能经肾小球滤过。（2）肾小管排泌指的是肾小管能将化学物质（包括某些药类），由血流转运入肾小管腔，是一种主动转运过程。在近端小管，存在着两种转运机制：①转运有机阴离子（某些弱有机酸）；②转运阳离子（某些弱有机碱）。如两种药物合用，通过同一转运机制从肾小管排泄，则它们在转运系统上发生竞争，从而干扰药物的排泄。如青霉素，主要以原形从肾脏排泄，其中90%通过肾小管排泌，仅10%由肾小球滤过，丙磺舒参与此种主动排泌机制，与载体形成较稳定的复合物，阻碍了青霉素的排泌，使青霉素血药浓度提高，有效浓度维持时间延长，治疗效果提高。（3）肾小管重吸收：正常情况下，原尿中的盐和水有60%～80%在近端曲管被重吸收，使该处原尿中的药物浓度比血浆中高出2.5～5倍，因而形成一种由肾小管向血浆被动扩散重吸收的驱动力量。脂溶性高者，易透过生物膜，易通过简单的扩散方式由肾小管重吸收，而血浆中血药浓度维持时间延长。脂溶性低者，则难以被肾小管重吸收，因此排泄增加，血浆中药浓度维持时间缩短。在肾小管中，药物以两种形式存在，解离型脂溶性低，非解离型脂溶性高。药物的解离度取决于所处环境的pH值，酸性药物在酸性环境中的解离度小，脂溶性较高，易于被动扩散重吸收，排泄慢，维持作用时间长。药物从肾脏排泄的过程相当复杂，许多因素影响药物的肾脏排泄率。药物分子量大小，决定它通过细胞膜孔的能力；药物极性高低和解离常数大小以及内环境pH值等因素，决定药物扩散、通过膜的能力和数量；肾血流量及药物的血浆蛋白结合率大小，影响它的肾小球滤过数量和清除速度。尿流速度的快慢，将对药物在肾小管的被动扩散过程产生影响。故选ACD

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

青霉素

解析：炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是青霉素。故选C