正确答案: D

TNF-α

题目：者，男性，46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月，临床上怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细胞因子是（ ）。

解析：TNF-α又称恶液素(cachectin)，可诱发机体发生恶病质。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是（ ）。

阴性结果可排除菌尿的可能

解析：即便是菌尿，若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌，或尿在膀胱中存留时间较短，均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。

[单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为（ ）。

嗜酸性粒细胞

解析：嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色。

[单选题]若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用（ ）。

O型红细胞加AB型血浆合成血

解析：若A型悬浮细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用O型红细胞加AB型血浆合成血。

[单选题]下列哪个PCR扩增仪对温度控制要求最高？（ ）

梯度PCR仪

解析：PCR仪主要用于DNA片段的放大，可将DNA分子或某-DNA片段于数小时内扩增至十万乃至百万倍，在这过程中有高温变性、低温退火、适温延伸3个特征温度循环。因此，在PCR反应过程中对温度控制的要求很高，良好的温度控制是PCR仪质量好坏的关键。梯度PCR仪是通过单独的每排温度控制来设计的，能实现真正精准的梯度温度设计，其对温度控制要求最高。

[单选题]下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数？（ ）

乙二胺四乙酸二钾

解析：乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。

[单选题]枯氏锥虫主要分布（ ）。

中南美洲

解析：枯氏锥虫主要分布于南美和中美，故又称美洲锥虫病。

[多选题]下列属于浆细胞病的有（ ）。

多发性骨髓瘤

巨球蛋白血症

解析：浆细胞病（即浆细胞疾病、单克隆丙种球蛋白症）是指单株（单克隆）浆细胞过度增殖并产生大量异常抗体的一组疾病。分为：①恶性多发性骨髓瘤，典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游离轻链型，不典型病例如孤立性骨骼浆细胞瘤、骨髓外浆细胞瘤、浆细胞白血病、不分泌型瓦尔登斯特伦氏巨球蛋白血症、重链病、淀粉样变性；②性质未明良性单克隆γ种球蛋白病、并发于其他恶性疾病（尤其是肠道癌、胆道癌、乳腺癌、肾癌）、并发于慢性感染（如骨髓炎、结核、类风湿性关节炎）。

[多选题]尿液检验可用于（ ）。

尿液系统疾病诊断和治疗监测

糖尿病时尿糖增高诊断

安全用药监测

急性胰腺炎时尿淀粉酶增高

解析：尿液检验的临床应用：①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察，泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等，尿液成分会发生变化；②协助其他系统疾病的诊断，糖尿病时尿糖增高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，黄疸时检测尿三胆，多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白；③安全用药监护，某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等，可引起肾损伤，用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。