正确答案: A

纤维胃镜检查

题目:女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关
  • 抗ds-DNA抗体(+)

  • 解析:只有ds-DNA(+)抗体与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性,其余仅为一般的临床表现。

  • [单选题]肝性腹水
  • 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块


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