正确答案: E
生长抑素
题目:目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是
解析:生长抑素为血管收缩剂,能减少门静脉侧支循环血流和奇静脉血流作用较其降低门静脉压力更为显著,使曲张的食管静脉血流减少和压力下降。同时还可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,对止血有利,生长抑素能安全、有效地控制肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血,尤其适用于合并患有冠心病、脑血管病等的患者。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]右心室明显肥大可出现
负性心尖搏动
[单选题]肺泡通气不足
呼吸性酸中毒
[单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
头孢拉定
解析:肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、酗酒、有基础疾病或免疫力低下的患者,症状重,预后相对较差。肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加,合理的选择应根据药物敏感试验。通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物,如有药敏结果也可单用头孢菌素。本题答案为E
[单选题]Traube征是指
枪击音
[单选题]老年人高血压的降压目标是
140/90mmHg以下
解析:老人可降至18.6/12kPa(140/90mmHg)以下,纯收缩期高血压SBP应降至18.6kPa(140mmHg)以下。
[单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是
肝总管结石
[单选题]协助诊断斑疹伤寒可用
外斐试验
[单选题]男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于
右心衰竭
解析:周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病,如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病,如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。