正确答案: A
剧烈疼痛
题目:患者,男性,65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
解析:进行膀胱冲洗过程中,应密切观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。故答案为A。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[单选题]经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
加强宫缩
解析:正常分娩出血量多数不足300ml。宫缩乏力或既往有产后出血史的产妇,可预防使用缩宫素静脉注射。胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注射入宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱。
[单选题]患儿女,3岁。经常感冒,患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素。来院治疗后病情好转,出院时护士应重点指导
滥用抗生素的严重后果
解析:题中提到患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素故护士应重点指导滥用抗生素的严重后果。
[单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有
安全执业的权利
解析:护士在医疗实践过程中依法应当享有的权利:(1)享有获得物质报酬的权利;(2)享有安全执业的权利;(3)享有学习、培训的权利;(4)享有获得履行职责相关的权利;(5)享有获得表彰、奖励的权利;(6)享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利。
[单选题]患者女,33岁。剖宫产后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施不包括
取半坐卧位
解析:产后出血的护理措施:①针对病因,纠正失血性休克:采取积极有效的急救措施,医护人员密切配合,争分夺秒抢救产妇生命,仔细评估出血量及失血性休克表现,备好急救物品和药品,协助产妇采取平卧位下肢略抬高、保暖、给氧,给予补液、补血治疗,并协助医生止血,根据医嘱准备采集各种标本,留置尿管并观察记录尿量、颜色。记录生命体征变化及出入量。②防止感染:保持环境清洁,定期通风、消毒,每日擦洗外阴2次,遵医嘱给予抗生素防治感染。③鼓励产妇进食营养丰富易消化饮食,少量多餐。④心理护理:主动给予产妇关爱,使其增加安全感。指导其加强营养,有效纠正贫血,逐步增加活动量,促进身体早日康复。A、B、C、E均为护士应采取的措施,故本题应选D。解题关键:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡的首位。
[单选题]初产妇,28岁。临产15小时,宫颈口开大5cm,胎心好,宫缩规律,胎头已入盆,胎膜未破,可触及前羊水囊,首选的护理措施是
人工破膜
解析:人工破膜指征:宫口扩张≥3cm,无头盆不称,抬头已衔接者。本例符合,故予选择。