正确答案: A

20

题目：室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于

解析：室内质控中最初要求取均值的样本数不能少于20。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

钩端螺旋体血清凝集试验

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

[单选题]患者，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为

原发性T细胞免疫缺陷病

解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。T细胞免疫缺陷的主要免疫学特点是T细胞数量减少或功能缺陷，表现为细胞因子和细胞因子受体缺失，临床表现为以病毒、真菌及原虫引起的反复感染。

[单选题]血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指

VLDL

解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL，β-指蛋白对应LDL，前β-胡旨蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。

[单选题]血友病甲是缺乏凝血因子

Ⅷ

解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病，包括血友病A或称血友病甲、因子Ⅷ缺乏症或AHG缺乏症；血友病B或称血友病乙。

[单选题]下列不能冷冻保存的临床标本是

脑脊液

解析：脑脊液中的细菌，如脑膜炎奈瑟氏菌对低温和干燥极敏感，故标本采取后应注意保暖和保湿，并立即送检。

[多选题]易形成慢性感染或病原携带状态的肝炎病毒是 ( )

HBV

HCV

[单选题]有关胰岛素分泌说法错误的是

胰岛素主要在肾实质降解

解析：考查胰岛素的分泌特点，胰岛素的基础分泌量为每小时0.5～1.0单位，进食后分泌量可增加3～5倍，主要在肝脏降解。

[多选题]CEA是一种常用的肿瘤标志物，其临床检测的意义有

用于肿瘤的辅助诊断

用于监测肿瘤转移

用于监测肿瘤复发

用于预后估计