正确答案: C
长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险
题目:关于华法林的描述,错误的是
解析:华法林适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素,或在肝素治疗基础上加用本品。严格掌握适应证。在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品。不同患者对本品的反应不一,用量务必个体化。依据凝血酶原时间而调整用量。一般维持正常对照值的1.5-2.5倍。由于本品系间接作用抗凝药,半衰期长,给药5-7日后疗效才可稳定,维持量的足够与否务必观察5-7日后方能作定论。当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5倍以上,或发生少量出血倾向时,应即减量或停用。出血严重者可静脉推注维生素K12.5-20mg,用量以能控制出血为指标,必要时可给冷冻血浆沉淀物、全血、血浆或凝血酶原复合物
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举一反三的答案和解析:
[单选题]长期服用可导致碱性磷酸酶升高的药品是
氟伐他汀
解析:由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。此题的5种药品都可导致丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶升高。但是,可导致碱性磷酸酶升高的只有长期服用氟伐他汀(D)等他汀类调节血脂药。因此,备选答案A(异烟肼)、B(氯丙嗪)、C(阿昔洛韦)和E(伊曲康唑)四者都是干扰答案,备选答案D是正确答案。
[多选题]禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素的患者有( )
低血糖患者
肝硬化患者
溶血性黄疸患者
胰腺炎患者
肾炎患者
解析:本题考查胰岛素的禁忌证。低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。故答案选ABCDE。
[单选题]以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是
阿司匹林合用格列美脲
解析:阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高。
[单选题]老年性骨质疏松症的主要诱发因素是
增龄衰老
解析:本题考查骨质疏松症的主要诱发因素。70岁以上老年人骨质疏松的主要诱发因素是增龄衰老(A)。妇女绝经后骨质疏松症的主要诱发因素是体内雌激素不足(D)。备选答案B,C,E含义不明确。
[单选题]常见不良反应为关节痛的药物是( )
吡嗪酰胺
解析:本组题考查要点是"抗结核分枝杆菌药的不良反应"。吡嗪酰胺不良反应常见关节痛(由于高尿酸血症引起,常轻度,有自限性);发生率较少的有发热、乏力、眼或皮肤黄染(肝毒性)、畏寒。
[多选题]关于受体部分激动剂的论述正确的是
与受体具有高的亲和力
具有激动剂与拮抗剂两重性
激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用
高浓度的部分激动剂可使激动剂的量效曲线右移
解析:本题考查部分受体激动剂的相关知识。部分受体激动剂对受体有很高的亲和力,但内在活性不强,量效曲线高度较低,即使增加剂量,也不能达到完全激动药的最大效应,相反,却可因它占领受体,而拮抗激动药的部分生理效应;激动剂与部分激动剂在低剂量时产生协同作用,在高剂量时产生拮抗作用;部分激动剂不能降低激动剂的最大效应。故本题答案应选BCDE。
[单选题]成年人空腹血糖的正常值范围是
3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)
解析:本题考查正常血糖的范围。正常血糖:空腹:成人3.9-6.1mmol/L(70-119mg/dl);餐后2小时:<7.8mmol/L(140mg/dl)。
[多选题]头痛的病因与种类颇多,归属原发性头痛的有
偏头痛
丛集性头痛
血管紧张型头痛
解析:原发性头痛包括:偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛和其他的三叉神经痛