正确答案: ABE

室间隔缺损 右心肥厚 主动脉骑跨

题目:患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。

解析:4.法洛四联症是发绀型先天性心脏病,包括四种畸形:室间隔缺损、右心肥厚、右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄,伴或不伴肺动脉瓣或瓣上的狭窄)及主动脉骑跨现象。法洛四联症还可能合并先天性肺动脉瓣缺如、一侧肺动脉缺如(通常为左侧)、冠状动脉畸形、主动脉与肺动脉侧支循环等。其需要跟右心室双出口、完全性大动脉转位、矫正型大动脉转位相鉴别,经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整,法洛氏四联症则主动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续;完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥,二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。法洛四联症术后超声检查意义包括观察心室水平有无残余分流、心腔大小改变、房室瓣有无反流、肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流以及进行心功能评估。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]完全性心内膜垫缺损C型超声声像图特征是
  • 左右房室瓣共瓣,无腱索相连


  • [单选题]患者,女性,33岁,因子宫体部肌层内3cm子宫肌瘤复查,其经腹彩色多普勒超声的图像特征为
  • 肌瘤周围显示血流,呈环状或半环状

  • 解析:子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及少量纤维组织组成,周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束组成的假包膜,假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。彩色多普勒典型表现为肌瘤周围见环状或半环状的血流信号。

  • [多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据
  • 附件区囊、实性包块

    子宫直肠陷窝积液

  • 解析:输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。

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