正确答案: C

膈下游离气体

题目：胃肠道穿孔的最典型X线征象为( )。

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]痛风早期最易侵犯的关节为( )。

第1跖趾关节

解析：痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。

[单选题]与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是( )。

颈项部透明层(NT)厚度

解析：颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切，NT异常者有10%合并染色体异常.主要为染色体非整倍体异常，包括21-三体、18-三体和X单体(45，XO)，另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。

[单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹，但( )除外。

肺动脉

解析：食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

[多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是( )。

不规则、扁平、有多个尖角

腔内龛影

指压迹

蠕动消失

解析：溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。

[单选题]关于乳腺摄片，下列哪项技术不对？( )

只需拍侧位片

解析：乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片。

[单选题]有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的？( )

优质照片，肾上腺可清晰显示

解析：肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。

[单选题]典型的矽肺钙化多表现为( )。

结节状

解析：X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影（直径一般在1~3mm）、网状阴影或（和）大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。

[单选题]发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别？( )

髓母细胞瘤

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

[单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对？( )

增强扫描无强化

解析：Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。