正确答案: E

急性心肌梗死并左心衰

题目： 男，62岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

解析：患者老年男性，既往病史提示心绞痛，本次发病胸痛呈持续不缓解并进行性加重提示心肌梗死，临床表现提示有心衰表现，所以首选检查是心电图；DSA检查的禁忌证：①碘过敏；②严重的心、肝、肾功能不全；③严重的凝血功能障碍，有明显出血倾向；④高热，急性感染及穿刺部位感染；⑤恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤；⑥女性月经期及妊娠3个月以内者；⑦严重的动脉血管硬化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]照片影像失真度的概念，正确的是

影像的变形是被照体不等量放大的结果

解析：标准的优秀照片影像应尽量减少失真度；失真度可因焦点、被照体及胶片三者间位置的变化而变化。影像的变形包括：位置变形、放大变形、形状变形。

[单选题]关于胰腺区的解剖叙述错误的是

胆总管自胰头的前上缘穿过

解析：胰腺是腹膜后脏器，位于脾动脉的下方、脾静脉的前方，胰头部的前方为胃窦，外侧为十二指肠降部，后方为左肾静脉汇入下腔静脉水平，胰头部向下延伸是胰腺的钩突部，呈钩形反折至肠系膜上静脉的后方。胰体尾交界部的后方是左肾上腺。胰头后方为胆管及下腔静脉。

[单选题]关于光电效应的叙述，错误的是

发生概率与原子序数的3次方成反比

解析：光电效应中光子能量过大，光电作用概率下降；发生的概率与原子序数的3次方成正比；光电效应不产生有效散射，可增加X线对比度，在光电效应中，因光子的能量全部被吸收，使被检者接受的照射量比任何其他作用都多。

[单选题]轨道半径最小的壳层是

K层

[单选题]常规自动曝光摄影用的探测器是

电离室式

解析：自动曝光时用的探测器有荧光体探测器和电离室探测器，普通曝光限时器的种类有机械式、电子式、数字式等三种，而电子式限时器主要利用电容充放电原理来工作。

[单选题]下列与X线影像信息的形成无关的是

被照体面积

解析：被照体面积对X线信息的形成没有影响。

[单选题]于前后方向将人体纵切为左右两半的切面是

矢状面

[单选题]颈椎张口位摄影，错误的是

中心线向头侧倾斜15°

解析：中心线应垂直射入暗盒。