正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]可以在体内转变成维生素A的是
  • 隐黄素

  • 解析:维生素A原包括:α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素、隐黄素等。

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病患者,碳水化合物与脂肪的能量比为( )。
  • 4:6


  • [单选题]属于嗜盐菌的是( )。
  • 副溶血性弧菌

  • 解析:A、B、C、E四种菌均不耐盐,因此答案为D。

  • [单选题]分泌白介素-1的主体细胞是被哪种细胞激活的( )。
  • 大吞噬细胞


  • [单选题]食品强化中所添加的营养素称为强化剂,下列属于强化剂的是
  • 维生素B族

  • 解析:食品强化中所添加的营养素称为强化剂,主要是氨基酸、维生素、矿物质和某些天然食品及其制品,如大豆粉、骨粉、鱼粉、谷胚、野果等。

  • [单选题]低蛋白饮食+必需氨基酸疗法的禁忌证是( )。
  • 慢性肾衰竭合并意识障碍


  • [单选题]下列物质不是由胆固醇转化而来的是( )。
  • 胃泌素

  • 解析:胆固醇可以合成的活性物质:类固醇激素、维生素D及胆汁酸的前体。

  • [单选题]下列不是生物性污染的是
  • N-亚硝基化合物

  • 解析:生物性污染包括微生物、寄生虫、昆虫及病毒的污染。微生物污染主要有细菌与细菌毒素、真菌与真菌毒素。

  • [单选题]对采用肠外营养治疗的病人,为防止发生高血糖反应,在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速度为每小时每千克体重(  )。
  • 0.5g

  • 解析:在输葡萄糖的开始阶段,应控制输注速率为每小时每千克体重0.5g。

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