正确答案: E

肺动脉瓣狭窄

题目:患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。

解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?( )。
  • 进食停滞感,胸骨后刺痛

  • 解析:早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。

  • [单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是( )。
  • 尿量明显减少

  • 解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。

  • [单选题]男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然不能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先考虑( )。
  • 留置导尿


  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( )。
  • 呼吸有烂苹果味


  • [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
  • 多见反应性胸膜炎及胸腔积液

  • 解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。

  • [单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?( )。
  • 雌激素与催乳素

  • 解析:乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。

  • [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
  • 破伤风

  • 解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

  • [单选题]皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是( )。
  • 刃厚皮片

  • 解析:薄层皮片植皮又称为刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活。

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