正确答案: C

血液在所有试管中均匀分布,上清液为黄色

题目:送检CSF标本,外观呈肉眼红色,什么情况下应当怀疑血液是大脑出血而不是穿刺损伤引起的

解析:蛛网膜下腔出血与穿刺出血的鉴别:后者在留取三管标本时,第一管为血性,以后两管颜色逐渐变淡,红细胞计数结果也依次减少,经离心后上清液呈无色透明,隐血试验阴性。当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈全部呈现均匀红色,离心后上清液显淡红色或黄色,隐血试验阳性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于Rous试验的叙述,正确的是
  • 尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体

  • 解析:Rous试验即尿含铁血黄素试验。由于血管内溶血造成大量血红蛋白随尿液排出,当这些尿液经过肾脏滤过时,部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,当细胞脱落时,随尿排出即成为含铁血黄素尿,此含铁血黄素为非稳定的铁蛋白聚合体,其中铁离子可与亚铁氰化钾作用产生沉淀反应,Rous试验是通过此原理检测含铁血黄素尿。

  • [单选题]患儿血培养为B群链球菌,该患儿对青霉素过敏,则应选择进行药敏试验的药物是
  • 红霉素


  • [单选题]下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是
  • 胆汁淤积

  • 解析:骨碱性磷酸酶(BALP)主要在成骨细胞中活性较高,儿童期骨生长活跃,BALP增高;Paget病时成骨细胞和破骨细胞均活跃,BALP增高;骨质软化症和骨折时,成骨细胞活跃,BALP升高。胆汁淤积时肝脏和胆管细胞ALP合成和分泌增加,并非BALP。

  • [单选题]对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者,检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤
  • 心脏特异性肌钙蛋白(cTnT,cTnI)

  • 解析:心肌肌钙蛋白(cTn)出现早,最早可在症状发作后2h出现;具有较宽的诊断窗。cTn增高的幅度要比CK-MB高5~10倍。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低,因此也可用于微小心肌损伤的诊断。

  • [单选题]运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是
  • 进一步检查"失控"原因

  • 解析:运用Westgard质控处理规则时,当二份质控材料测定结果有一份超过±2SD时,应采取的措施是进一步检查"失控"原因。

  • [单选题]阴道真菌感染最多见的是
  • 白色假丝酵母菌

  • 解析:阴道真菌感染最多见的是白色假丝酵母菌。

  • [单选题]下列何种生化分析仪使用转头转动来混合样本和试剂
  • 离心式

  • 解析:离心式生化分析仪使用转头转动来混合样本和试剂。

  • [单选题]尿液中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成的是
  • 蜡样管型

  • 解析:淀粉样变是由于淀粉物样物质在各个脏器细胞间的沉积,透明管型是各类管型的基本结构单位,脂肪管型是由肾小管上皮细胞脂肪变性崩解产生的大量脂肪滴进入管型内形成的,颗粒管型中的颗粒来自崩解变性的细胞残渣,血浆蛋白质几其他物质,蜡样管型是由颗粒管型或者细胞管型等长期滞留在肾小管内形成。从理解每个管型的形成就可以知道淀粉样变崩解后形成腊样管型。故答案为B。

  • [单选题]检出心肌损伤的特异性标志物是
  • cTnI

  • 解析:由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码,具不同的氨基酸顺序,有独特的抗原性,故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。

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