正确答案: D

培哚普利

题目：男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140~150/90~95mmHg，心率56次/min。该患者治疗首选的药物是

解析：本患者年轻男性，单纯高血压，首选ACEI类降压药（培哚普利）。本例心率慢，不宜使用β受体阻断剂（比索洛尔）；哌唑嗪多用于伴前列腺肥大或嗜铬细胞瘤；利血平现已少用；维拉帕米不用于降压。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对工作中发现的2型糖尿病高危人群( )

建议其每年至少测量1次空腹血糖

[单选题]患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是

肺结核

解析：肺结核的病变部位多在上叶的尖后段和下叶的背段，易形成空洞；较大的空洞性病变形成后听诊可以闻及支气管呼吸音和湿啰音，叩诊出现鼓音。肺炎时，叩诊音为清音或浊音。肺水肿时，叩诊音为实音。肺癌、肺不张病变部位叩诊音为浊音或实音。

[单选题]2岁时小儿的头围约为

48cm

解析：出生时头围平均33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。故选C。

[单选题]对肺结核的化学药物治疗无效的杀菌剂是( )。

链霉素

解析：肺结核主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，其中异烟肼和利福平为全效杀菌药物。