正确答案: B
左关部
题目:寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]纤维肌痛的疼痛感至少部分由中枢敏化介导。研究表明()
右美沙芬和氯胺酮可改善纤维肌痛患者疼痛
氯胺酮由于它的不良反应使用受限制
解析:中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体拮抗剂氯胺酮和右美沙芬(口服),已被发现在纤维肌痛患者中具有良好的治疗效果。氯胺酮可使50%的患者受益。中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体挂抗剂:氯胺酮和(口服)右美沙芬,已被发现可以明显改善纤维肌痛患者的疼痛与触发痛。这两个药对纤维肌痛的2个分型:有反应型与无反应型的疗效也一致,因为所有患者在其它方面均可比。
氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神上的不良反应,如不真实感、身体外形知觉变化、攻击性、焦虑、恶心、头晕、听力和视力变化。氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神不良反应,如虚幻的感情、改变身体形象的感知、侵略、焦虑、恶心、头晕、听力和视力的变化。右美沙芬在不良反应上比氯胺酮略好。它与曲马多一同注射可以增加镇痛效果,可维持较少的不良反应发生率,并能减少阿片类药物的耐受性。尝试这一疗法的纤维肌痛患者58%反应良好。因此,对静脉注射氯胺酮有不良反应的患者可以考虑用这一疗法。
[多选题]以下关于腰骶支持带的叙述哪项是正确的()
有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效
和未治疗相比,腰部支撑在减少后背疼痛中更有效
解析:Cochrane回顾性分析系统性的检索了13个实验,5个为随机预防性实验,2个为非随机性实验,6个为随机治疗性实验。有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效,虽然有限的证据显示和没有任何治疗相比,腰骶支持带较有效,但是没有证据显示腰骶支持带优于其他的腰痛治疗。