正确答案: C

腰椎穿刺

题目：男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前粘多糖病的确诊应依据 ( )

特异性的酶活性测定

解析：粘多糖病（MPS）是一组遗传性溶酶体贮积症，是由于降解各种粘多糖所需的溶酶体酶缺陷，造成不能完全降解的粘多糖在溶酶体中贮积，并大量从尿液中排出而致病。MPS的诊断主要依靠粘多糖尿检细胞内相关酶活性的检测，其中细胞内酶活性的测定是目前确诊MPS的唯一办法。故此题选E。考生还应注意MPS与佝偻病、先天性甲状腺功能减低症和先天性软骨发育不良的鉴别诊断。

[多选题]毛细支气管炎患儿有下列情况，需用抗生素的情况有

病程后期又出现高热

胸片又出现新的浸润病灶

血常规白细胞明显升高，以中性粒细胞为主

血CRP明显升高

[单选题]人工呼吸机的调节，哪项是错误的

肺出血时应将吸气压力减小

解析：肺出血时将吸气压力减小会加重肺出血，正确的方法是增加吸气峰压和呼气末正压，使气道平均压力上升到合适的水平，以减少肺出血。

[多选题]大红细胞见于

巨幼细胞贫血

PNH

再生障碍贫血

[多选题]关于新生儿产伤性疾病，以下哪些论述不正确( )

产伤引起的新生儿周围神经撕裂，可在数周或数月内自行恢复

新生儿产伤性疾病好发于早产儿

解析：新生儿产伤是由于分娩过程中因机械因素对胎儿造成的损伤，高危因素有产程延长、胎位不正、急产、巨大儿、母亲骨盆异常等，E错误，头颅血肿小者不需治疗，A正确，巨大的新生儿头颅血肿，红细胞破坏增多，常使新生儿黄疸加重，严重甚至发生胆红素脑病，B正确，新生儿锁骨骨折无需特殊处理，随小儿生长发育，肩部增宽、错位及畸形均可自行消失，C正确，周围神经功能性麻痹可在数周内完全恢复，神经撕裂则留有永久麻痹，E错误，故答案为DE。

[单选题]新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过( )

5mg/dl(85μmol/L)