[单选题]患者女性，59岁，反复尿频、尿急、尿痛25年，3天来症状加重伴腰痛，尿检白细胞22／HP，红细胞8／HP，夜尿增多，晨尿比重1.010，B超示双肾实质回声增强，最有可能诊断是

正确答案 ：B

慢性肾盂肾炎

解析：考生需掌握慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断，反复尿路感染病史+影像学检查+持续性肾小管功能损害。题干信息提示反复尿路感染症状25年，影像学示双肾实质回声增强，夜尿增多，固定比重尿，均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠尿细菌学检查。急性膀胱炎不影响肾小管功能。慢性肾小球肾炎无尿路刺激症状，尿检以蛋白增多为主。

[单选题]患者男性，75岁，原有高血压病史10年，不规则服药。3天前受凉后出现咳嗽、咳黄色痰，1天前出现夜间不能平卧，端坐呼吸来诊，查血压200∕130mmHg，双侧肺底细湿啰音，心电图提示左心室高电压，ST－T改变，此时降压药物应考虑首选

正确答案 ：D

硝普钠

解析：患者存在急性左心功能不全、高血压危象，降压是主要的治疗方法，药物选择原则上要求起效快速且稳定、并发症少、安全、停药后作用迅速消失，临床上常选硝普钠。

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

正确答案 ：A

眩晕

[单选题]血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指

正确答案 ：D

动脉血乳酸浓度4mmol∕L

解析：正常人动脉血乳酸浓度为1.0mmol∕L±0.5mmol∕L，2mmol∕L为高乳酸血症，4mmol∕L为乳酸中毒。

[单选题]热痉挛的发病机制是

正确答案 ：D

大量出汗使水、盐丢失过多

查看原题