正确答案: CDEF
吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅
题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
解析:1.虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。因此选项CDEF正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的
1/3
[多选题]平胃散的药物组成是( )
苍术、厚朴
生姜、大枣
陈皮
甘草
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
[多选题]中毒型菌痢的严重表现为 ( )
反复惊厥
呼吸衰竭
循环衰竭
[单选题]婴幼儿腹泻最常见的病因是( )
病毒
[多选题]婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症
中耳炎
咽后壁脓肿
颈淋巴结炎
鼻窦炎
解析:婴幼儿急性上呼吸道感染并发症:1.感染蔓延至附近器官 感染自鼻咽部蔓延至附近器官,较为常见的有急性结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和颈淋巴结炎,其他如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎和肺炎等。2.感染播散到全身 病原通过血液循环播散到全身,细菌感染并发败血症时,可导致化脓性病灶,如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿和泌尿系感染等。3.变态反应性疾病 由于感染和变态反应对机体的影响,可发生风湿热、肾炎、肝炎、心肌炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织病等。