正确答案: B
中度
题目:患儿,女性,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如"要吃饭"、"妈妈走",不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两服外角上斜,内眦赘皮,鼻粱低,通贯掌。精神状况检查,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3,不认识颜色,会用积木搭4层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈闻突发冲动,用头撞墙。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]内伤发热的基本病机为( )
气血阴精亏虚,脏腑功能失调
[多选题]童年离别焦虑障碍的诊断要点有
不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋者可能遇到伤害或害怕他们一去不回
不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件,如儿童走失、被绑架、住院或被杀,会使他与主要依恋者分离
因害怕分离而总是不愿或拒绝上学
没有主要依恋者在身边时,总是不愿或拒不就寝
持久而不恰当地害怕独处,或白天没有主要依恋者陪同就害怕待在家里
解析:童年离别焦虑障碍的诊断要点:关键性诊断指征是:针对与所依恋的人(通常是父母或其它家庭成员)离别而产生的过度焦虑,不单单是针对许多场合的广泛性焦虑的一部分。焦虑可表现为以下形式:不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋之人可能遇到伤害,或害怕他们会一去不回;不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件,如儿童走失、被绑架、住院或被杀,会使得他(她)与主要依恋之八分离;因害怕分离而总是不愿或拒不上学(不是由于其它原因如害怕学校里的事);没有主要依恋之人在侧总是不愿或拒不就寝;持久而不恰当地害怕独处,或白天没有主要依恋之人陪同就害怕呆在家里;反复出现与离别有关的恶梦;当与主要依恋之人分手,如离家去上学时,反复出现躯体症状(恶心、胃痛、头痛、呕吐等等);在与主要依恋之人分离前、分离中或分离后马上出现过度的、反复发作的苦恼(表现为焦虑、哭喊、发脾气、痛苦、淡漠或社会性退缩)。故选ABCDE
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
血瘀日久
[多选题]不符合谵妄的一般临床特点是
持续时间长
起病慢,进行性发展
多数患者有后遗症
解析:谵妄通常急性或亚急性起病,症状日夜变化大,通常持续数小时或数天,典型的谵妄通常10~12天可基本恢复,但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变,也可达30天以上或转为慢性谵妄。有些患者在发病前可表现有前驱症状,如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等。前驱期持续1~3天。故选BCE