正确答案: A
大量利尿+血管扩张剂+PEEP
题目:患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。
解析: 2.治疗上应以大剂量利尿为主,同时可适当剂量的血管扩张剂应用,为减轻肺水肿和低氧血症,在机械通气时可加一定水平的PEEP。大剂量袢利尿剂(呋塞米200mg)应用后,尿量仍<20ml/h,测血肌酐156μmmol/L,且临床症状无明显缓解。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]体外循环中泵压的监测能反映
动脉输出管道的通畅与否
动脉插管的位置是否适宜
动脉管路有无凝血
动脉插管是否插入主动脉夹层
[多选题]以下哪些是围手术期DIC的特点 ( )
起病较急骤
休克
出血倾向
微血管栓塞征
微血管病性溶血
[多选题]关于呼吸功能不全患者的术前准备,下列措施正确的是( )。
痰液黏稠的患者给予蒸汽吸入
停止吸烟1~2周
经常咳脓痰的患者,术前给予抗生素
有哮喘发作者,可给予糖皮质激素
[多选题]急腹症手术麻醉正确的是
如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼
尿量维持在30ml/小时以上,
麻醉维持多采用复合麻醉