正确答案: ACDE

药物的性状 结晶水及含水量 压片时压力的大小与加压时间 黏合剂与润滑剂

题目：案例摘要：处方：左旋多巴100g，酒石酸50g碳酸氢钠56g，羧甲基纤维素20g，微晶纤维素30g，滑石粉6g，硬脂酸镁2g，共制成1000片。

解析：5.影响片剂成型的主要因素有：固体桥现象：压片压力和摩擦使颗粒熔融、重结晶、黏合剂的固结；固体桥的多少可影响片剂的硬度、崩解度、溶出度；与原辅料性质、用量、颗粒水分、压片压力有关。①药物的可压性：物料的弹性复原率大则可压性不好（易裂片）。②药物的熔点及结晶形态：药物的熔点低（固体桥多），片剂的硬度大；立方晶和树枝状晶易于成型，而鳞片状或针状结晶不能直接压片（影响流动性和可压性）。③黏合剂和润滑剂：黏合剂用量越大片剂越容易成型（可影响硬度、崩解、溶出）。④水分：水分过多会造成黏冲现象，一般控制在3%。⑤压力：加大压力和延长加压时间可有利于片剂成形（可影响崩解）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]发药时药师的任务包括

全面审核处方内容

审核处方与调配药品的规格、用法、数量等是否一致

检查药品外观质量是否合格

核对患者姓名、性别、年龄

向患者交代具体的用法用量，增强患者用药的依从性

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。第三十七条：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

[多选题]确保老年人用药安全的对策有

医师的治疗方案要简单明了

药师更要关注老年病人

老年人自己要合理应用保健品

[多选题]下列关于栓剂叙述正确的是

置入肛门2cm处有利于药物避免首过作用

油水分配系数的大小与药物吸收有密切关系

在油脂性基质的栓剂中加入HLB值>11的表面活性剂有利于药物吸收

解析：影响栓剂中药物吸收的因素有：①生理因素。栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收，当栓剂塞入距肛门口2cm处时，其吸收总给药量的50%～70%可不经过门脉系统；当栓剂塞入距肛门口6cm处时，药物的吸收，大部分要进入门脉系统，药物易受肝脏首过作用的影响。②药物因素。难溶性药物因直肠中分泌液少，溶解吸收较少，宜减小粒径，以增加溶出。脂溶性、非解离型药物较解离型药物易吸收。③基质的因素。水溶性药物分散在油脂性基质中，药物能较快释放于分泌液中，而脂溶性药物分散于油脂性基质中，药物需由油相转入水性分泌液中，这种转相与药物在两项中的分配系数有关。可适当加入表面活性剂，增加药物吸收。

[多选题]关于药品分类管理的说法，正确的有

根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药

根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类

非处方药目录由国家食品监督管理部门遴选、审批、发布和调整

解析：本题考查处方药与非处方药分类管理办法。 《处方药与非处方药分类管理办法》第二条：根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。第八条：根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。第四条：国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。第三条：国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。

[多选题]关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是

为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素

采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度

采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显

采用流化（床）干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑

解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化（床）干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

[多选题]处方审查的内容包括

处方填写的完整性

药名、规格、用法、用量是否准确合理

处方用药的相互作用及配合禁忌

处方中药品是否有缺货，是否有其他代用品

精神药品、麻醉药品是否符合有关规定

[多选题]下列哪些属缓、控释制剂

胃内滞留片

植入剂

骨架片

渗透泵片

解析：缓释、控释制剂的类型包括骨架型缓释、控释制剂；膜控型缓释、控释制剂；渗透泵型控释制剂等。其中骨架型缓释、控释制剂包括骨架片、缓释、控释颗粒（微囊）压制片、胃内滞留片、生物黏附片、骨架型小丸。植入剂也属缓、控释制剂。分散片应属于速释制剂。

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

带脉

[多选题]下列哪些属于舌下给药的特点

可避免肝肠循环

可避免胃酸破坏

吸收快

可避免首过效应