正确答案: C

逆行性尿道造影

题目：患者男性，20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段，10年前在某医院行尿道下裂修复术，具体术式不详，术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿，但排尿不畅，尿线细且有分叉，阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常，体重随生长发育正常增长。患者既往体健，否认结核、菌痢病史，否认外伤、输血史，预防接种史不详，有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。

解析：本患者尿道下裂合并排尿不畅，尿线细且有分叉，应首选逆行性尿道造影，检查尿道内有无狭窄及其他异常，而非有创的尿道镜检查，此外，尿道镜不一定能进入患者尿道内，除非行狭窄内切开术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是

长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏

在一段长间歇中无P-QP,S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

香附

川芎

苍术

神曲、栀子

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

心烦少寐

[多选题]骨盆骨折病人，小便不能自解，尿道口滴血，血压110/70mmHg，正确的处理是 ( )

病人平卧

尿道会师术

解析：患者小便不能自解，尿道口滴血，说明血液是由于重力因素才滴出的，所以患者应该平卧，防止血液过多的流出；同时患者骨盆骨折，不能小便，所以尿道折断，应该进行尿道会师术，故本题答案为AC。

[多选题]男性，60岁，间断肉眼血尿2个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

静脉肾盂造影

逆行尿路造影

MRI

解析：患者膀胱多发肿瘤，为排除上尿路的转移，所以应该做造影检测肾盂和尿路，或者做MRI对肾整体以及尿路以外的器官组织进行检测,故本题答案为ACD。

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

解析：尿液标本多采用中段尿，尿液送检最好不要超过30分钟，冬季天气寒冷，1小时以内送检也是可以的，但夏天需将在家留取的新鲜尿液置于4°C冰箱冷藏室，1小时内送检；厌氧菌存在于末段尿中；抗生素对微生物影响巨大，会干扰检查结果。故本题答案为BCE。