正确答案: ABCDG
血常规 血培养 尿常规 粪常规 心脏B超
题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。
解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。
2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。
3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。
4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。
5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]引起急性冠状动脉综合征的危险因素主要有
高脂血症
高血压
高血糖
内分泌紊乱
[多选题]关于非特异性酯酶染色法及临床意义,下列说法错误的是
非特异性酯酶染色不属于偶氮偶联法
正常幼红细胞、巨核细胞呈阳性反应,不被NaF抑制
[多选题]下列自身抗体特性的描述,正确的是 ( )
自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志
病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一
某些自身抗体对疾病判断有高度特异性
有些自身抗体与疾病活动性有关
少数自身抗体被证实参与了免疫病理性损伤
[多选题]粪便镜检见较多嗜酸粒细胞,并伴夏科-莱登结晶,可能是
钩虫病
阿米巴痢疾
[多选题]APTT延长,患者血浆加正常新鲜血浆1.1纠正后APTT恢复正常,可能出现此情况的疾病是
血友病A
血友病B
遗传性因子Ⅺ缺乏症
vWD
[多选题]补体结合试验的正式试验应设立的对照有 ( )
血清对照
补体对照
抗原对照
溶血素对照
SRBC对照