正确答案: ABCFGH
题目:病历摘要:患者女性,48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T38.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。
解析:急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺分泌过度,胰腺消化酶激活导致胰腺自身消化。因而急诊处理措施包括:禁食、胃肠减压是很重要的。腹痛剧烈者,应用阿托品类解痉镇痛药物,吸氧、补液是对症处理。还要规范应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。因而正确选项是ABCFGH。避错:该题容易误选D。腹痛剧烈时要谨慎应用吗啡,可以抑制呼吸,是错误选项。防错方法是熟练掌握胰腺炎的急诊处理原则。
举一反三的答案和解析: