正确答案: C
典型心绞痛病史无其他原因可以解释者
题目:
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]糖尿病患者控制血糖的方法包括
糖尿病教育
血糖监测
医学营养治疗
运动治疗
降血糖药物治疗
解析:糖尿病综合管理五个要点:糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。
[多选题]急性血管内溶血时可以出现的是 ( )
尿中尿胆原增高
血红蛋白尿
[多选题]周围型肺癌的X线表现为
圆形或类圆形病灶
病灶密度高而均匀,边界清楚呈分叶状
边缘有短毛刺或脐样切迹
厚壁、偏心、内壁凸凹不平的空洞性病变
解析:最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从1~2cm到5~6cm或更大。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
[多选题]抗原抗体免疫复合物在血管壁的沉积引起炎症反应,如
冷球蛋白血症
过敏性紫癜
解析:冷球蛋白血症最大特点是在低温条件下球蛋白发生沉淀,尤其在I型冷球蛋白血症中更是重要的发病机理之一。多种因素如pH、溶剂离子强度和Ig结构特性等均可影响冷沉淀,但机理尚不清楚。过敏性紫癜抗原-抗体复合物反应 致敏原刺激浆细胞产生IgG(也可产生IgA和IgM),后者与相应抗原在血流中结合成小分子可溶性抗原-抗体复合物,能在血流中长期存在,促使血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5-羟色胺,复合物沉积在血管壁和肾小球基底膜上并激活补体,其C3a、C5a、C567可吸引中性粒细胞,对复合物进行吞噬,并释放溶酶体酶类物质,引起血管炎症及组织损伤。抗原-抗体复合物也可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞,促其释放血管活性物质,使血管通透性增加,引起局部水肿和出血。可用理解和排除法。
[多选题]HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有
B2705
B2702
B2704