正确答案: ABCE

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血 胃十二指肠溃疡急性穿孔 胃溃疡恶变

题目：下列哪些情况应考虑外科手术治疗

解析：肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血患者应保守治疗，手术风险大，死亡率高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关继发性肝癌的特点，下列错误的是

血清AFP检测均为阴性

[多选题]关于胰腺囊性肿瘤叙述正确的是（ ）

肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象

若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察

解析：胰腺囊性肿瘤以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征，主要包括浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤（MCN）、导管内乳头状黏液瘤（IPMN）、实性假乳头状瘤等，肿瘤体积较大、囊内有乳头样突起或实性结节均可认为是肿瘤的恶性征象，若肿瘤体积较小，考虑为胰腺浆液性囊性肿瘤，可定期随诊观察，本题答案选择CD。

[单选题]下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现

与深层组织有粘连

解析：皮脂腺囊肿可与皮肤有粘连，不与深层组织粘连，故本题答案选择C。

[单选题]急性腹膜炎的主要体征是

腹膜刺激征

解析：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，本题答案选择C。

[多选题]休克的治疗原则是

去除病因

恢复有效循环血量

纠正微循环障碍

增进心脏功能

恢复正常代谢

解析：休克的治疗原则是去除病因，补充有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复正常代谢。

[单选题]男性，41岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行

单纯疝囊高位结扎术

解析：此病人考虑绞窄性腹股沟疝，因肠坏死而行肠切除、吻合术，是污染手术，手术切口感染率高，术后切口引流可能性大，因此任何修补都会在切刀口引流时被拆除，故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不做修补术，只行单纯疝囊高位结扎术，本题答案选择A。

[单选题]男性，44岁。急性发作腹痛5天。高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

胰腺囊肿并发感染

解析：上腹部包块并疼痛，高热，超声检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L，考虑诊断为胰腺囊肿并发感染。

[单选题]门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发

肝性脑病

解析：门脉高压症食管静脉曲张破裂出血，大量失血使脑血流量减少，患者出现烦躁不安，淡漠或意识丧失。当脑血流量减少到50%时，这些现象就很明显，随后也可出现肝性脑病。

[多选题]全腹膨隆见于

腹内积气

巨大卵巢囊肿

大量腹水

足月妊娠

肥胖