正确答案: B

浸润型肺结核

题目：患者，男，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是( )。

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。呼吸系统症状有：①咳嗽、咳痰；②咯血；③胸痛，随呼吸运动和咳嗽加重；④呼吸困难。发热为最常见的全身症状。继发性肺结核多发生在成人，病程长，易反复。含浸润型肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪型肺炎等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常，首先考虑的诊断是

内痔

解析：内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分患者可伴发排便困难。外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。结缔组织外痔（皮垂）及炎性外痔常见。如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛，称之为血栓性外痔。混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到Ⅲ度以上时多形成混合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以致水肿、瘀血甚至坏死，临床上称为嵌顿性痔或绞窄性痔。

[单选题]引起胆红素脑病主要的原因是

游离非结合胆红素

解析：是游离非结合胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。

[单选题]关于随机抽样，正确的说法是

抽样时，应使得总体中的每个个体都有相等的机会被抽中

解析：按照随机的原则是保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。B项无代表性；C项，要求保证一定的样本含量；E项最容易误选，属于错误地理解了随机的含义。

[单选题]滑脉的脉象是

往来流利

解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

[单选题]医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容( )

婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查

[单选题]医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当依法采取的措施描述正确的是

及时转诊至上级医院

解析：《医疗机构管理条例》三十一条：医疗机构对危重病人应当立抢救。对限于设备或者技术条件不能诊的病人，应当及时转诊。

[单选题]患儿，女，4岁。发热第2日自耳后起出诊，自上而下数小时遍及全身，舌乳头红肿呈草莓样舌。以上症状说明是( )。

猩红热

解析：猩红热：发热第2日自耳后起出疹，自上而下数小时可遍及全身，为全身皮肤充血发红基础上弥漫性针头大小鲜红色点状红斑，压之退色，热度高低与皮疹轻重变化一致，伴有咽峡炎、舌乳头红肿呈草莓样舌、杨梅样舌。

[单选题]以下有关窒息的临床表现一定不正确的是

一定不能呼吸

解析：机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。