正确答案: CF

术后继续使用术前的化疗方案,术前、术后共进行6个月的化疗 术后2天后可以使用肝素,术后1周左右改为阿司匹林

题目:患者女性,57岁,肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物,病变长约4cm。直肠指检:进指5cm可及环周生长肿物,肿瘤固定,不能触及肿瘤上缘,肠腔不狭窄。活检病理:腺癌。既往史:10年前诊断为甲亢,药物治疗5年后停药至今,甲状腺功能正常;发现高血压10年,药物治疗,现血压140/90mmHg;糖尿病病史3年,饮食控制,现血糖7.1mmol/L;心前区不适两年,一年前因突发"心肌梗死",发现前降支狭窄90%,放置心脏支架一枚,症状消失,能自行上四层楼,现服用阿司匹林100mg/d。

解析:5.经新辅助治疗并手术的患者,其术后治疗不取决于术后的病理结果。新辅助治疗如果有效,其术后辅助化疗方案应该延续术前的方案,进行总共为期6个月的治疗;如果肿瘤出现进展,可以考虑更换化疗方案。因心血管疾患需要抗凝的患者,尽量避免在术后早期内使用双抗(抗凝+抗血小板)药物,以免引发手术创面出血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用
  • 血液透析

  • 解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。

  • [单选题]原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是
  • 腹腔有无原发灶

  • 解析:原发性和继发性腹膜炎的概念是以腹膜腔内有无原发性感染病灶来定义的。

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