正确答案: E

十二指肠溃疡较胃溃疡再出血几率高3倍

题目：有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述，错误的是

解析：消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因；其中3/4是十二指肠溃疡，通常位于球部后壁；约5%～10%的患者需要外科手术治疗，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是

毕Ⅱ式胃大部切除术

解析：十二指肠后壁溃疡可行毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择C。而毕Ⅰ式对于十二指肠溃疡，易因胃切除范围不够而增加术后溃疡复发机会。

[单选题]男性，结肠癌术后3年，查体发现肝脏多发转移灶，最可能的转移途径是

经门静脉

[单选题]糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是

血糖，酮体

[单选题]无尿是指24小时尿量小于

100ml

[单选题]患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是

慢性结石性胆囊炎

解析：女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。

[单选题]男性，40岁。胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是

根治术加化疗

解析：早期胃癌应行根治手术，患者年龄是40岁，可辅助化疗，本题答案选择C。

[单选题]急腹症的治疗中.下列哪项是错误的（ ）

一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔均应立即手术

解析：穿孔小，渗出量不多，症状轻；不能耐受手术或无施行手术条件者；穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)，以上情况行非手术治疗，本题答案选择E。

[单选题]肾结核的早期X线表现是

肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变

解析：早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状，随着病变进展，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形。