正确答案: A

原发性先天性青光眼

题目： 患者男性，14岁，因自幼右眼视力差就诊。眼部检查：右眼视力眼前指数；左眼视力0.6，不能矫正。眼压：右眼26mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼24mmHg。双眼结膜无明显充血，角膜水平径15mm，角膜后弹力层破裂(Haab线)；前房轴深5CT，周边前房深1CT；虹膜纹理清，房水清，晶状体透明；视乳头边界清，C／D：右眼0.9，左眼0.7，视网膜平伏，黄斑中心凹光反射存在。

解析：本患者双眼眼压高，无明显充血，角膜水平径15mm，角膜后弹力层破裂（Haab线），角膜弧度无明显异常；前房深，前房角检查见较多中胚叶组织残留；OCT检测视神经纤维层厚度：双眼较正常眼变薄，右眼减少82%，左眼减少40%。视野检查：右眼中心视野缺损，左眼弓形暗点。故可能的诊断为原发性先天性青光眼。鉴别诊断：大角膜、角膜营养不良、角膜炎及圆锥角膜等，均无其他青光眼体征如Haab线等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]参与角膜营养作用的有( )

泪液

房水

角膜缘血管网

神经支

[多选题]以下为铁沉着的是( )

Hudson-Stahli线

Stocker线

Ferry线

Fleischer环

解析：Hudson-Stahli线：睑裂部水平向棕黄色线；Stocker线：翼状胬肉的头端前沿的角膜上有棕黄色线，垂直位；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色线；Fleischer环：角膜圆锥基底附近有棕黄色环，含铁血黄素、色素沉着于圆锥基底的上皮细胞。

[多选题]可用于视野检查的方法包括( )

对比法

自动视野计

Amsler方格法

解析：视野检查1、普通视野计包括对照法、弓形视野计检查法、平面视野计检查法、Amsler 方格表检查法。2、动态定量视野计检查法。B 是眼外肌检查法，D 选项双眼视功能检查法。

[多选题]Duane眼球后退综合征工型的临床表现是（ ）

外转受限

内转正常

经常有代偿头位，面转向患眼侧

原在位的眼位可以是正位

有明显代偿头位或者内斜视者可以手术治疗

[多选题]患者男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“双眼原发性慢性闭角型青光眼”，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。术后左眼视力0.1，眼压6mmHg(1mmHg=0.133kPa)，滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1.5CT，中周至周边前房消失，瞳孔直径3mm，晶状体轻度混浊，眼底窥视不清。为确诊患者术后浅前房的原因，应选择的检查包括（ ）

眼后段B超

荧光素染色检查

[多选题]眶上壁由哪些骨构成( )

额骨

蝶骨小翼

[多选题]细菌性角膜炎常见的病因是

角膜外伤后感染

剔除角膜异物后感染