正确答案: C
待产观察,必要时肌注哌替啶
题目: 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是子宫肉瘤的组织学类型
内膜间质肉瘤
平滑肌肉瘤
恶性苗勒管混合瘤
神经外胚叶肿瘤
解析:子宫肉瘤的组织学类型分为子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤,如恶性苗勒管混合瘤和神经外胚叶肿瘤,选ABCE。
[多选题]应与子宫脱垂相鉴别的疾病是
膀胱膨出,阴道壁囊肿
子宫内翻,子宫黏膜下肌瘤
宫颈延长及宫颈肌瘤
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
补益心脾,养血安神
[单选题]不属于四神丸组成的是( )
肉桂
[多选题]对于念珠菌阴道炎,下述恰当的有
大约75%的妇女一生中至少患过1次念珠菌阴道炎
念珠菌为条件致病菌,属于双相菌
常见发病诱因有妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂及广谱抗生素
解析:白假丝酵母菌为机会致病菌,主要为内源性传染。国外资料显示,约75%妇女,一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病,45%妇女经历过两次或两次以上的发病。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但数量级少,并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相,才出现症状。常见发病诱因有,应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病,大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。B选项错误。假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60度一小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。D选项错误。
[多选题]当切除附件时,必须切断哪几对韧带
骨盆漏斗韧带
阔韧带
卵巢固有韧带
解析:子宫附件包括输卵管和卵巢,其中阔韧带上缘游离,内2/3部包绕输卵管,外1/3部包绕卵巢动静脉,形成骨盆漏斗韧带又称卵巢悬韧带。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称为卵巢固有韧带或卵巢韧带。因此切除附件时需切断阔韧带,骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带。