• [多选题]酒依赖的单纯戒断反应包括
  • 正确答案 :ACE
  • 焦虑不安

    癫痫样发作

    震颤谵妄

  • 解析:单纯性酒戒断反应一般发生在断酒后6~12小时后,开始有手抖、出汗、恶心,继之出现焦虑不安、无力等精神症状,患者有强烈的饮酒渴望。因此选择选择A。此时如果患者还没有酒喝,症状逐渐增加,在断酒后24~36小时,可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等,体征上可有眼球震颤、瞳孔散大、血压升高等。严重的慢性酒中毒病人,如果突然断酒,开始出现如前所述的戒断症状,随着症状加重,大概在断酒后3~4天,出现震颤谵妄。因此选择选项E。大概30%的病人在戒酒期间出现癫痫样痉挛发作,表现为意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、角弓反张、口吐白沫等。因此选择选项C。Wernicke脑病是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病,常见于慢性酒中毒患者中,而非戒断状态中,因此不选择选项B。Korsakoff综合征,即遗忘综合征,可见于慢性酒精中毒性精神障碍患者中,因此不选择选项D。

  • [单选题]下列哪一种症状对精神分裂症诊断很有价值
  • 正确答案 :A
  • 被控制感

  • 解析:精神分裂症的一级症状包括被动体验、被控制感、第三人称幻听、第二人称幻听、思维鸣响、躯体幻觉、思维被夺取、思维被插入妄想知觉,对诊断精神分裂症有重要价值。

  • [单选题]查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是
  • 正确答案 :C
  • 持续性动作

  • 解析:当周围人向患者提出新的要求后,患者仍继续重复刚才所作的动作,属于持续动作,常与持续言语同时出现。如果患者持续地、单调而重复地做一个动作(没有指向性和意义的动作),属于刻板动作。如果病人毫无目的、毫无意义地模仿周围人的动作,属于模仿动作。强迫动作是指一种违反本人意愿,反复纠缠出现的动作,患者深感痛苦。强制性动作是指不符合本人意愿,不受自己支配带有强制性质的动作。

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