正确答案: D
渗透性利尿
题目:(2013)静脉滴注甘露醇后引起利尿的性质是
解析:甘露醇注射液(Injectio Mannitou)作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿道损伤病人欲明确诊断首选的方法是
导尿
解析:尿道损伤患者可在无菌操作下行导尿术,若导尿管顺利置入膀胱且有尿液流出,说明尿道的完整性没有被完全破坏,此时应继续保留导尿管,可使症状减轻,至少1周后拔除。若导尿管不能顺利置入,说明尿道有断裂,此时不能勉强再插,否则加重病情。因此选A。
[单选题]女,60岁。在精神紧张、情绪激动后感觉头晕,头痛、眼花、耳鸣,血压升高,休息后血压恢复正常。检查无其他异常。临床诊断为原发性高血压。此阶段患者可能有以下病变中的
细小动脉及内脏器官无器质性病变
解析:原发性高血压病理改变分为3期;功能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期。功能紊乱期临床表现血压升高,但常有波动,可伴有头晕、头痛,经过适当休息和治疗,血压可恢复正常,这期的主要病理特点是全身细小动脉间歇性痉挛收缩、血压升高,因动脉无器质性病变,痉挛缓解后血压可恢复正常,故答案为E。
[单选题]血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于
缺铁性贫血
解析:海洋性贫血及铁粒幼细胞性贫血都是总铁结合力降低、血清铁及转铁蛋白饱和度升高,故不选A、E。感染性贫血血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度减低,故不选B。缺铁性贫血血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低,故选C。再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,是正细胞正色素性贫血,故不选D。
[单选题]卫生行政部门接到传染病菌种丢失,向本级人民政府报告时限为
2小时
解析:传染病菌种丢失需在2小时内向本级人民政府报告。
[单选题]女,40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液,最可能的诊断是
导管内乳头状瘤
解析:乳管内乳头状瘤一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色、或黄色。