正确答案: BG

化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎

题目： 患者女性，20岁，未婚，学生，广州增城人。因“发热3天，加重伴精神异常1天”入院。患者发热3天，体温最高达40.1℃，伴剧烈头痛呕吐寒颤，到当地医院诊治。当天治疗时出现晕倒，呼之不应.无口吐白沫，无四肢抽搐。随即急诊入院。入院头颅CT检查未见明显异常。查体部分配合，谵妄；眼球位置居中，右侧眼球外展受限；双侧瞳孔等大等圆，直径约为3mm，双侧直接间接对光反应灵敏；结膜无充血，颈强直，颏胸2横指。四肢肌张力正常。

解析：此患者有典型的中枢神经系统感染症状，脑出血脑梗死均不考虑，隐球菌脑膜炎一般不会出现急性高热。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

MDS-RAEB

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[单选题]下列疾病中，哪个不是通过呼吸道传播的

黑热病

解析：黑热病是通过白蛉传播的。

[单选题]PCP首选治疗是 ( )

复方新诺明

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

GHb

[单选题]流行性出血热病毒是

汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒

[单选题]下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征

胸膜炎时均可触及

[单选题]风湿性心脏病可见的面容改变是

二尖瓣面容

[多选题]与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括

自律性

传导性

兴奋性