正确答案: A

坐位、吸氧、利尿

题目：患者，男，70岁。胃癌根治术当天输血2000ml后出现头部胀痛、呼吸困难、咳大量血性泡沫样痰。应立即采取的措施是

解析：一次过量输血可引起急性左心衰竭、急性肺水肿等。此患者在大量输血后出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应取坐位、吸氧、利尿以降低心脏前负荷，缓解心衰症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的药物是

氯霉素

解析：氯霉素与再障关系密切，可产生两种毒性作用，一是剂量相关，由于线粒体抑制，使骨髓发生可逆性损害，二是使粒系及红系祖细胞形成受到抑制。故本题选A。

[单选题]患儿女,8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转.2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次／分，奔马律，血培养（-），该患儿最有可能的诊断是

风湿热

解析：扁桃体炎主要表现为咽痛、发热，体检可见扁桃体肿大，故不选A。败血症则有精神差、四肢末梢厥冷、皮肤瘀斑瘀点表现，血培养(+)，故不选B。伤寒则有表情淡漠、腹胀、腹泻、皮疹及相对缓慢等表现，故不选C。肺炎除发热外，主要表现为咳嗽、喘憋等呼吸道症状，体检肺部可闻及中小水泡音，故不选E。此患儿主要临床表现为发热、前期链球菌感染史，伴有关节炎、心脏炎表现，首先考虑风湿热，故选D。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

以上都不是

解析：艾滋病监测管理的对象是： （一）艾滋病病人； （二）艾滋病病毒感染者； （三）疑似艾滋病病人及与第（一）项、第（二）项所指人员有密切接触者； （四）被艾滋病病毒污染或可能造成艾滋病传播的血液和血液制品、毒株、生物组织、动物及其他物品。

[单选题]女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

解析：根据患者检查是有洋地黄中毒的情况，需要停用地高辛，给予钾盐和苯妥安纳

[单选题]为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素的释放，外科手术前选择的常用药物是

复方碘溶液

解析：碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，碘剂还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬。

[单选题]最容易引起再生障碍性贫血的抗生素是

氯霉素

解析：本题为记忆性题。最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，即应选答A。其他干扰答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。

[单选题]初产妇，妊娠40周。滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血。量时多时少，检查子宫软。本例应诊断为

子宫收缩乏力

解析：本题主要考查考生对于产后出血病因的鉴别诊断能力。产后子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍称为产后出血的四大常见病因。从本题所给条件而言，胎膜残留、胎盘残留、凝血功能障碍的原因可能性极小。事实上，仅有少数考生在上述三项病因进行选择。本题曾给出产钳助产4000g女婴，属巨大儿，因此有可能为软产道损伤。如果考生进一步分析阴道出血量时多时少，则不符合软产道损伤的特点，加之存在滞产，因此正确答案应选择产后出血最为常见的病因即子宫收缩乏力。