正确答案: C
24个月
题目:小儿前囟闭合最迟的年龄是
解析:小儿的前囟检查在临床意义重大,早闭或迟闭都提示疾病状态。前囟对边中点连线长度在出生时为1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,最迟于2岁闭合,所以本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:新生儿缺氧缺血性脑病诊断:①围生期窒息病史有胎儿宫内窘迫或产时窒息史,出生时Apgar评分低。②临床表现窒息后不久出现的神经系统症状和体征,主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变,可伴有前囟隆起,呼吸不规则,心率增快或减慢,瞳孔扩大或缩小,或有惊厥。
[单选题]对麻风分枝杆菌作用强的药物是
利福平
解析:利福平为广谱抗结核药物,主要应用于肺结核和麻风分枝杆菌的治疗。因此选B。
[单选题]女,48岁,皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染5年,血清总胆红素320mmol/L,经检查后行胃十二指肠切除术,不包括在内的物质吸收是
维生素K
解析:维生素K的吸收主要在大肠。
[单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查,宜选用
Guthrie细菌生长抑素试验
解析:①新生儿期筛查:新生儿喂奶3日后,采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。如苯丙氨酸含量>0.24mmol/L(4mg/dl),应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上。②尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验:是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,一般用于对较大婴儿和儿童的初筛。③血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析:该试验不仅为本病提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。④尿蝶呤分析:应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型PKU。⑤DNA分析:苯丙氨酸羟化酶的编码基因位于12号染色体长臂,目前已有cDNA探针做产前基因诊断。