正确答案: D

血压下降，脉压减小

题目：男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]考虑胃泌素瘤存在的依据包括

溃疡病手术后复发

多发溃疡

溃疡位置不典型

溃疡伴高钙血症

溃疡病伴腹泻

解析：有下列表现者应怀疑本病：①顽固、多发、非典型部位的消化性溃疡，尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。③有异常粗大胃粘膜皱襞、变粗的十二指肠和空肠皱襞。④消化性溃疡伴其它内分泌肿瘤的临床表现。

[多选题]破伤风可发生于哪些情况

战伤

烧伤

冻伤

产后感染

动物咬伤

解析：破伤风（tetanus）是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。在给出的答案中均可引起破伤风。

[多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征，不正确的是

严重的复合性损伤

生命体征不稳定者

解析：腹腔镜探查指征：(1)伴有胸部和头部伤的钝性腹部损伤;(2)临床及辅助检查不能作出准确判断的钝性腹部损伤;(3)考虑钝性腹腔内脏器 损伤,因药物应用、醉酒、颅脑损伤等伴意识障碍者;(4)腹部损伤后出现原因不明的低血压或腹部发现可疑阳性体征时;(5)穿透性腹部损伤,可能伤及腹腔 内重要脏器,或需判断损伤程度者;(6)骨盆骨折伴腹膜外血肿,需除外腹腔、盆腔脏器损伤者。本题答案选择CE。

[多选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（ ）

SIRS

非感染性疾病不可导致MODS

[多选题]关于粪胆色素检查，不正确的是

胃肠炎呕吐腹泻脱水增高

胆管肿瘤阻塞增高

急性胰腺炎患者增高

[多选题]关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确

按压部位为剑突上4～5cm处，即胸骨中下1/3交界处

胸外按压频率至少100次/分

操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压

解析：按压幅度为使胸骨下陷4～5cm，本题正确答案选择ACE。

[多选题]无并发症的先天性肝囊肿的治疗，正确的是

B超引导下囊肿穿刺抽液术

剖腹囊肿"去顶术"

经腹腔镜囊肿"开窗术"

囊肿切除术

解析：先天性肝囊肿可在B超引导下囊肿穿刺抽液治疗，但较大的囊肿常需多次抽吸。较常用的是剖腹或经腹腔镜囊肿"去顶术"即"开窗术"。位于肝边缘、带蒂的囊肿也可行囊肿切除术。只有与胆管相沟通的厚壁囊肿，有行囊肿空肠Y形吻合的术式，而且易引起继发感染。所以无上述并发症的肝囊肿不应施行此术式。

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经