正确答案: ABCDEGH
卧床休息 肌内注射镇痛剂 保持排便通畅,避免用力 严密观察生命体征 吸氧 必要时输血 补液
题目:患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6 h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5 ℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。
解析:肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿,可先行保守治疗观察,如出血继续加重,即应手术探查,答案选择ABCDEGH。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体
肠系膜血管栓塞
输卵管妊娠
解析:肠系膜血管栓塞时,肠壁血液淤滞,充血、水肿,血浆渗至肠壁,肠壁呈出血性梗死。大量血性液体(包括晶体和胶体)渗出至肠腔和腹腔,故能穿刺到血性液体;宫外孕亦可有,本题答案选择AC。
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
膈下脓肿
[多选题]关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是
主要体征为上腹部肿块
手术方式主要行内流术
解析:胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症,也可由外伤引起(少数),答案A描述错误。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。手术治疗指征:持续腹痛不能忍受;囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状;合并感染或出血等并发症。常用手术方法有:①内引流术:囊壁成熟后(6周以上)可做内引流术。②外引流术:适用于有明显感染、囊肿时间短、壁薄不能做内引流者,也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致外瘘,常可自行闭合,持久不闭者需手术处理,而不必尽早手术切除,答案E描述错误,本题答案选择CD。
[多选题]下列并发症中与脾切除有关的是
免疫机能低下
左膈下积液
左胸腔积液
胃瘘
[多选题]右半结肠癌包括哪些部位的癌肿
盲肠癌
升结肠癌
右半横结肠癌
解析:右半结肠包括盲肠、升结肠、右半横结肠,故本题答案选择ABC。
[多选题]属于祛湿剂的是( )
平胃散
茵陈蒿汤
八正散
[多选题]中医学"治未病"是指( )
未病先防
既病防变
[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
全身情况
静脉肾盂造影
逆行肾盂造影
解析:肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。