正确答案: ACDEH

静脉滴注门冬氨酸鸟氨酸 静脉滴注甘露醇脱水治疗 申请食醋保留灌肠,酸化肠道 口服乳果糖,保持大便通畅 使用抑酸药物,防止消化道出血

题目:患者男性,41岁,平素体健,2周前饮白酒3两,1周前开始出现乏力,食欲下降,恶心呕吐,尿黄;3天前出现眼黄皮肤黄染。查体:体温36.7℃,心率78次/分,血压110/75mmHg(lmmHg=0. 133kPa)。神清,精神萎靡,皮肤巩膜重度黄染,未见皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣;心肺无异常;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征(一),腹水征(一),双下肢无水肿。

解析:针对肝性脑病治疗,静脉滴注支链氨基酸脱水防止消化道出血抗感染酸化肠道等都有必要。应该针对肠道G-杆菌选择抗生素。根据目前病情,静脉注射地西泮没必要且易加重肝性脑病,催吐或导泻亦无必要。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]鼠疫的流行病学特点包括
  • 是由鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病

    传染性强、病死率高

    是我国法定甲类传染病之首,也是国际检疫传染病


  • [多选题]可确诊为流行性腮腺炎的是
  • 1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性IgM(+)

    间隔2周双份血清IgG抗体效价增高4倍

    尿中分离到腮腺炎病毒


  • [多选题]对狂犬病毒描述正确的是
  • 弹状病毒科

    易为紫外线灭活

    具有嗜神经性

    易被酒精灭活


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