正确答案: C

胃镜检查

题目：男性，25岁，反酸伴黑便1月余，体重无明显变化，查：贫血貌，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。

解析：依据题目中的描述，考虑消化道溃疡出血，首选的检查是胃镜检查。胃镜可以直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对疑有结、直肠癌的病人，应该行

直肠镜、乙状结肠镜检查

直肠指诊

活组织检查

X线钡灌肠检查

解析：钡餐检查一般用于上消化道的检查，本题答案选择ABCD。

[多选题]消化道钡剂造影诊断肠结核的可能表现是（ ）

钡剂于病变肠段呈现激惹征象

X线钡影呈跳跃征象

肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失

解析：钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象。病变肠段如能充盈，则显示黏膜皱襞粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。也可见肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。本题答案选择ABC。

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

主血脉

[多选题]小儿急性阑尾炎的特点是

病史不典型

胃肠道症状显著

腹肌紧张，查体较难

易穿孔，腹膜炎不易局限

病情发展较重且较快

解析：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多，临床症状不典型。本题答案中均是其特点。

[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是

患者侧卧或头部侧转

放置时间不宜持续超过3～5天

解析：患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者，再向食管囊内注入空气100～200ml（囊内压4～5.33kPa即30～40 mmHg），然后钳住此管腔，以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物，以观察有否继续出血，并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每8～12小时食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管再稍深入，使胃囊与胃底粘膜分离，放气前先口服液体石蜡15～20 ml，以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后，取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气，继续留置于胃内观察24小时，如未再出血，可嘱病人口服液体石蜡15～20 ml，然后抽尽双囊气体，缓缓将三腔管拔出。

[多选题]关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的

严重的复合性损伤

生命体征不稳定者

解析：生命体征不稳定者以及有严重的复合性损伤的，都不适合行腹腔镜探查。

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

金匮肾气丸