正确答案: B

局部穿刺活组织检查

题目：女性，22岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。

解析：2.局部穿刺病理学检查是诊断骨巨细胞瘤的最准确手段。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]参与椎体连接的结构是

椎间盘

前纵韧带

后纵韧带

解析：参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。

[多选题]车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折，一期行截肢手术的指征包括

肢体热缺血时间＞6 h

50岁的患者，肢体变冷无感觉

严重的同侧损伤

解析：神经损伤不是截肢的指征。合并脾破裂，失血性休克，应先抗休克治疗，必要时行脾破裂手术，不适宜截肢手术。本题答案选择ABE。

[多选题]腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的 ( )

腰大肌

股三角或股骨小转子附近

髂窝

腰三角

解析：腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。本题答案选择ACDE。

[多选题]典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为

骨折累及三柱

骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）

部分骨质吸收而出现断端分离

假关节形成及局部后凸畸形

解析：典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为骨折累及三柱，部分骨质吸收而出现断端分离，骨折平面可见破坏性病损，假关节形成及局部后凸畸形，本题答案选择ABCD。

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

敷布全身

下达于肾

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

舌色

舌形

舌态

[多选题]属于长骨的是

尺骨

指骨

股骨

趾骨

解析：长骨主要存在于四肢，呈长管状，可分为一体两端，在给出的答案中BCDE均属于长骨。

[单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）

辨证论治