正确答案: E
改用卡泊芬净,首剂量70mg静脉注射,维持剂量50mg静脉注射,每24小时1次
题目: 76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是
高度怀疑胆囊癌
伴严重腹腔内感染
重度肝硬化门静脉高压症
6个月以上妊娠
解析:胆囊已无功能,可以行腹腔镜胆囊切除术,不是禁忌症,其他选项都不适合。
[多选题]外科感染长期滥用抗生素的不良反应
促进耐药菌株的产生
引致菌群失调和二重感染
肝肾功能障碍
血小板和白细胞减少
解析:外科感染滥用抗生素的不良反应是促进耐药菌株的产生,引发菌群失调,二重感染,肝、肾功能障碍与血小板、白细胞减少等。
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[多选题]西医学将痛经分为( )
原发性痛经
继发性痛经
[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
春秋战国至两汉