正确答案: A
牛型结核菌传代减毒
题目:某一防治部门,给小学校学生PPD皮试阴性者接种卡介苗时,误将BCG肌内注射,几天后,该接种者,局部出现红肿、低热,T 37.5℃左右,并伴局部淋巴结肿大。
解析:1.吡嗪酰胺对牛型结核菌天然耐药。
2.卡介苗接种的方法有皮内法、皮上法(皮上划痕法,多刺法),误将BCG肌内注射,为防止深部脓肿应予HRE治疗至少6个月。
3.BCG制备方法是牛型结核菌传代减毒。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可根据下列哪项临床表现及检查发现考虑肠结核的诊断
钡灌肠检查可见回盲部钡剂排空迅速,充盈不佳
消瘦、腹痛、腹泻便秘交替或鸡鸣泻
结肠镜检查,回盲部或多处有充血、水肿、溃疡或增生性病变
解析:肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性疾病,其临床表现为腹痛、腹泻与便秘,结核中毒症状及腹部包块(增生性肠结核),血沉增快,PPD试验呈强阳性,钡剂灌肠排空很快,充盈不佳。肠镜检查示肠黏膜充血、水肿及溃疡形成。故CDE正确。【避错】A选项错误之处在于肠结核无里急后重;B选项错误点为血清蛋白降低。故排除AB。避错方法:掌握肠结核的诊断。
[多选题]结核性脑膜炎脑脊液特点有
压力增高
外观无色透明
糖和氯化物降低
细胞数为(50~500)×10/L
蛋白量升高
解析:结核性脑膜炎脑脊液表现为:压力升高,外观无色透明,可呈毛玻璃状,放置数小时可见白色纤维薄膜形成,该膜抗酸染色直接涂片较易发现结核杆菌。白细胞数十个至数百个、多呈混合型,氯化钠及葡萄糖多降低,蛋白含量轻、中度升高。故ABCDE正确。【避错】本题易漏选,仔细分析各选项,避免漏选。避错方法:熟记结核性脑膜炎脑脊液的特点。
[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
生地