正确答案: BF

酮康唑 密妥坦

题目：　患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于双胍类药物治疗糖尿病正确的是 ( )

能加速无氧糖酵解，抑制糖异生及抑制葡萄糖在胃肠道吸收

肥胖的2型糖尿病患者首选

肾功能不全患者不宜应用

最严重的并发症是引起乳酸酸中毒

解析：二甲双胍的降糖机制为：促进外周组织（肌肉、脂肪等）对葡萄糖的利用，抑制糖原异生和糖原分解，延缓葡萄糖在胃肠道的吸收；是T2DM治疗的一线用药，尤其是伴肥胖者；不单独用于T1DM，但T1DM患者在使用胰岛素的基础上可合用；肾功能不全（血肌酐水平男性>1.5mg/dl，女性>1.4mg/dl或肾小球滤过率<60ml/min）患者禁用；最严重的副作用为乳酸酸中毒，但罕见，答案选ABCD。

[多选题]MEN2A的临床表现包括

甲状腺髓样癌

嗜铬细胞瘤

甲状旁腺肿瘤

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

寒热平调

散结除痞

[多选题]甲亢的特殊临床表现是

浸润性突眼

甲状腺机能亢进性心脏病

T3-甲亢

指端粗厚