正确答案: A

食管镜检查

题目：患者男，50岁，嗜酒吸烟多年，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊钡餐造影未发现明显异常。

解析：患者近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，考虑食管病变可能大，首选食管镜检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）

主血脉

[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素 ( )

门静脉毛细血管床的滤过压增加

肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔

肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低

肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留

解析： 腹水是肝硬化失代偿时最突出的临床表现，门静脉压力增高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成过多，促使液体从肝表面、肠道浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压时虽然静脉内血流量增加，但是中心血流量却是降低的，因此刺激肾脏醛固酮分泌过多，导致水钠潴留而加剧腹水形成。

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[多选题]胆道病变中B超显示较差部位哪些除外

肝内胆管

肝总管

胆囊

胆总管上段

解析：肝内胆管，左、肝管在门脉左右支的前方，内径在2mm以下;正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。故ABCD除外。

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒