正确答案: ABDE

停用激素 改用IVIG或血浆置换 给予质子泵抑制药 监测生命体征

题目：患者男，28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作，24h后意识不清，呼叫无应答，四肢无自主活动。平时体健。查体：T 37.8℃，BP 125／70mmHg;昏迷，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，四肢瘫，双侧霍夫曼征(+)，巴宾斯基征(+)，克尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。颅脑CT：脑实质多发低密度影，脑室大小正常，中线无移位。颅脑MRI：脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影，部分病灶呈环形强化。

解析：4.糖皮质激素有刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用，可以诱发或加重胃或十二指肠溃疡，一旦发生上消化道出血，应停用激素，给予IVIG或血浆置换治疗，同时按上消化道出血的诊疗常规处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]判断昏迷患者有无偏瘫的方法有

观察仰卧时下肢和足的位置

观察对针刺反应

压迫眶上切迹

提起上肢自然下落

面部疼痛表情可判定有无面瘫

[多选题]Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现

鸭步

Gower征阳性

腓肠肌假性肥大

翼状肩胛

解析：假肥大型肌营养不良症（DMD），也称Duchenne型肌营养不良症（DMD）。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患病率为3.3/10万，占出生男婴的30/10万，为X-连锁隐性遗传。主要是男孩发病，女性为致病基因的携带者。通常5岁左右发病。本病的发生是由于编码dystrophin的DMD基因的突变所引起，有约1/3病例为DMD基因新突变所致，没有家族史，是由基因新突变造成。治疗假肥大型肌营养不良通常以扶正生肌为原则。故选BCDE

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

脾胃虚弱

肝胃不和

[多选题]以下哪些部位受损出现右侧同向偏盲

左侧视束

左侧枕叶

左侧放射冠

[单选题]"热因热用"属于（ ）

反治法

[多选题]多系统萎缩的特点为

原因不明

神经系统多部位进行性萎缩

为变性疾病

尚无特效疗法

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

藿香

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

水裹、气结、血瘀相搏于中

[多选题]关于经皮质性失语特点正确的是

病变位于分水岭区

可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语

复述均相对较好